卢光琇资讯:4款慢性心血管病居家自我管理技巧教你平安度过非常时刻

时间:2022-04-26 13:45 来自: 生殖中心

  卢光琇资讯:4款慢性心血管病居家自我管理技巧教你平安度过非常时刻

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  疫情管控的非常时期,对有慢性基础性疾病的朋友是艰难的考验。平时不舒服可以去医院检查,现在不敢去医院,怎样才能管理好自己存在的慢病问题,怎样识别危险的信号并急诊就医呢?今天我选择4款最常见的慢性病,告诉大家疫情期间,如何进行居家慢病管理。

  1、冠心病。

  冠心病的特点是反复发作,如果血管狭窄没有解决,就会经常发作心绞痛。

  心绞痛的发作有2种情况,一种是劳累时才发作的心绞痛,就是在干活、爬楼、或者活动时,由于活动时心脏的耗氧量加大,狭窄的冠状动脉血管不能提供足够的血氧,导致心肌缺血缺氧,引起心绞痛,这种心绞痛一般是稳定型的,我们又称为“劳力型心绞痛”,只要注意休息,避免过度用力增加心脏负担,心绞痛一般不会发作。平时只要按照医生的要求,坚持用药就可以了。

  另一种是不稳定型的心绞痛,在休息的时候,或者夜间也会发作心绞痛,这种心绞痛不稳定,是由于血管斑块不稳定,反复发炎造成血管似堵非堵的情况,这种心绞痛属于比较危险的一类。如果一周内反复发作,每次持续超过15分钟以上,在用药效果不好的情况下,建议尽早去医院就诊,进一步调整治疗方案。

  记住,任何突然发作的胸闷,肚脐以上的腹部疼痛和胸痛,不明原因的呼吸困难,对于冠心病患者来说,都要首先想到是心脏出了问题,如果半小时不缓解,必须去医院进一步检查。

  观察重点:有无心绞痛发作,有无呼吸困难,心绞痛发作的频率,有无晕厥发作。

  2、心力衰竭。

  心力衰竭是老年人最常见的疾病,是高血压、冠心病、心脏瓣膜病发展到一定阶段的产物。稳定的心衰,一般活动无气喘,无明显的下肢水肿。如果活动时出现了心慌气短,或者稍微活动就有症状,进一步加重,夜间也会出现呼吸困难,被迫坐起来才能缓解,说明左心衰竭已经非常严重,需要进一步调整治疗方案。

  对于有下肢水肿的患者,建议每天称一下体重,如果水肿加重,体重持续增加,说明右心衰控制不佳,需要加强治疗。

  心衰的患者居家需要注意尽量少喝水,少吃盐,避免感冒和过度劳累。我的一位心衰患者,听别人说痛风发作需要大量喝水,于是连续3天大量喝水后,直接不能躺平睡觉,出现了严重的心衰症状。

  观察的重点:是否活动气喘加重,是否出现夜间呼吸困难,是否体重进行性增加,是否腿肿加重。

  3、高血压。

  高血压的朋友大多数都比较稳定,饮食上需要低盐低脂饮食,每天盐的摄入量不超过6克,如果肾功能没问题,可以吃低钠盐更好。居家需要经常测量血压,如果发现血压不稳定,建议在医生的指导下调整药物,并不是把药物的剂量加大就能控制血压,一般联合2种甚至3种小剂量的降压药,能起到协同作用,起到1+1大于2的效果,并且能减少药物带来的副作用。

  观察重点:血压的变化,头昏等症状的出现,是否合并心慌胸闷等。

  4、心律失常。

  各种心脏早搏,心房颤动等都是常见的心律失常,心律失常患者需要注意本身有没有心脏疾病,比如是不是因为高血压、冠心病、瓣膜病等引起的心律失常。如果没有心脏病,单纯的心脏早搏,问题不大,注意休息,简单药物治疗就行;如果属于冠心病等引起的心律失常,频发的室性早搏,短阵室速、快速心律失常以及有症状的缓慢心律失常等,都属于需要严格治疗的,如果出现加重,需要及时就医。

  对于心房颤动,有引起中风的风险,必须要认真地抗凝治疗,积极控制心跳的频率。

  心律失常的患者居家需要注意避免过度劳累,避免喝咖啡浓茶等兴奋心脏,积极控制血压血糖水平,改善心肌缺血状况。

  观察重点:有无头昏、晕厥,有无胸闷心慌,监测血压水平。

  总之,慢性心血管病居家需要认真调整,在认真服药的基础上,注意观察可能出现的病情变化,如果出现严重的问题,需要及时去医院调整治疗方案。

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