上海试管婴儿专家卢光琇资讯:宫腔内这堵看不见的墙你了解吗?

时间:2022-03-07 09:20 来自: 生殖中心

  上海试管婴儿专家卢光琇资讯:宫腔内这堵看不见的墙你了解吗?

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  正常的子宫腔是一个类似倒三角或者倒梨形,宫腔也是空空的,就像是个宽敞的一室户。虽然宫腔有大小之分,但是正常情况下,并不影响生育。

  本来的一室户,突然建一堵墙,变成了两室户,每个房间的面积自然而然就变小了,这在医学上叫子宫纵膈,属于最常见的子宫腔畸形。这堵“墙”有长有短,有薄有厚,在医学上称为完全纵膈子宫和不完全纵膈子宫。

  完全纵隔子宫:

  纵隔由子宫底延伸到子宫颈内口或外口,将宫腔完全隔为两部分。

  不完全纵膈子宫:

  纵隔延伸未到达宫颈内口。

  一、大多数子宫纵隔没有症状

  绝大多数子宫纵膈,即使是完全性纵膈,也没有什么临床表现,除非到了要生育的时候。

  有些人可能会问了,既然是长在宫腔里面,那会影响月经吗? 纵膈主要是由平滑肌和结缔组织组成的,而月经是内膜脱落致出血。因此,子宫纵膈一般不会影响月经来潮,经血流出也是通畅的。

  但是!如果纵膈上有覆盖内膜组织,且组织比较多,可能会引起经期延长或经量过多,不过这种情况并不多见。

  有一些子宫纵膈病人会合并阴道纵膈,可能会让其中一边的流出道被堵,这个时候会出现痛经。

  二、子宫纵膈主要影响生育

  如果要生育,子宫纵膈病人可能不孕,或者怀孕到一定时间,发生流产、早产等。

  因为子宫腔的形态和大小受到了限制。胚胎如果种植在纵膈上,血供肯定跟不上,不容易存活,或不孕或早期流产,还有可能出现胎儿生长受限、胎盘早剥和围产期死亡等。

  如果不是种植在纵膈上,由于子宫房间小,可能撑不大,到一定孕周了,就容易流产。

  三、子宫纵隔是否需要手术切除?

  应该说,如果没有什么不舒服的表现,也正常生过了,完全可以不处理,正常过日子。这种情况占大多数。

  如果有明显的痛经,或不孕、习惯性流产史、不良妊娠结局史,那么建议治疗。

  治疗的原则就是尽量恢复子宫的正常结构,让经血流出通畅,让子宫腔恢复大小和形态。

  手术一般通过宫腔镜手术完成,切开纵膈,帮忙两个小房间恢复成一个大房间,术后可以再用雌激素生长内膜,内膜爬过切开留下的疤痕,减少术后宫腔粘连。这些都有助于后面的成功怀孕。

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