中信湘雅卢光琇科普:看起来毫不相干的小病竟会让自己不孕不育?

时间:2022-03-01 16:50 来自: 生殖中心

  中信湘雅卢光琇科普:看起来毫不相干的小病竟会让自己不孕不育?

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  一、流行性腮腺炎:影响的不只是颜值

  备孕夫妇去生殖中心就诊,有时候大夫会问小时候有没有得过流行性腮腺炎,被问的夫妇都是满脸的问号。

  腮腺炎病毒的最大爱好不仅仅是影响颜值,让脸红肿,而且还能不知不觉的影响你的生育功能。腮腺炎病毒最喜欢欺负小孩子,4~15岁儿童中发病率较高,成人发病症状往往较儿童为重。

  当腮腺炎病毒攻击little boy,5%男童会患睾丸炎,可引起成年时男性精子活力低、少弱精子症、甚至不育。

  患卵巢炎症、子宫内膜异位症、输卵管炎症的女性,如果幼年时期患过腮腺炎,与既往无腮腺炎的女性相比,可能引起手术失败概率的显著增加,即使进行辅助生育技术,成功率也低于无腮腺炎病史者,并且容易发生卵巢低反应。

  所以在备孕路上有问题的话可以先双方沟通下,小时候有没有得过腮腺炎,就诊的时候就有所准备了。

  二、阑尾炎:家门失火,殃及邻居

  阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变,为外科常见病,以青年最为多见,男性多于女性。临床上急性阑尾炎较为常见,各年龄段及妊娠期妇女均可发病。慢性阑尾炎较为少见。

  阑尾是输卵管等生殖器官的邻居,阑尾发生炎症时,炎症这把火很容易烧到其他邻居。阑尾炎治疗不及时,阑尾化脓、坏疽、穿孔,造成盆腔脏器严重感染,发生急性盆腔炎。输卵管发炎,充血、水肿、增粗、扭曲,纤维素脓性渗出增加,造成与周围组织粘连;炎症向下扩散可造成子宫内膜炎、宫腔粘连。

  急性炎症常因患者术后体质差和(或)治疗不彻底而迁延,造成慢性盆腔炎。炎症反复发作, 形成输卵管粘连、积水,影响怀孕。

  三、甲状腺疾病:站得高,管得远

  甲状腺是人体重要的内分泌器官,其功能异常均会影响女性生育能力。

  甲状腺激素可直接作用于卵巢,其过多或过少均可影响卵泡发育,损害卵巢储备力。甲状腺激素可直接参与调节子宫内膜生理功能,影响子宫内膜容受性。甲状腺疾病可能影响宫腔对妊娠的承受能力,增加产科并发症和不良妊娠结局的发生。

  再也不质疑医生开的化验了,看来医生开化验都是有依据哒!

  四、肺结核:奔跑的结核杆菌

  可能大家有疑问了:“肺结核不是在肺上么,咋还能跑到下面去?”

  这个在《红楼梦》中林妹妹所患之病,因为电视剧的播放被大家知晓。而在现代竟然发现还能影响生育,研究表明,肺结核患者中约有10%合并生殖器结核,生殖器结核的女性约有20%的病例在儿童、青少年期有结核接触史或患病史。

  绝大多数生殖器结核患者继发于肺结核,在肺结核发病后1年内,结核杆菌就可通过血行奔跑到女性内生殖器官(多为输卵管)上,造成宫腔粘连,输卵管阻塞,影响宫腔环境及输卵管条件,导致不孕症的发生。

  由于我国人口基数众多,2014年我国结核新发病例98万人,为全球第二,仅次于印度。

  与1990年相比,2014年全球结核病死亡率下降了45%,但仍有51万妇女(34%)和8万儿童(5%)死于结核病。

  女性生殖系统结核的发病率为0.45%~0.5%。盆腔结核常来自于肺结核或其他部位的结核,由于患者没有典型的结核症状,往往不能及时发现就医;除了肺结核,医生也没有有效的检查手段,漏诊率极高。

  盆腔结核可以直接破坏输卵管造成不孕,患者只能选择试管婴儿助孕;如果感染蔓延至卵巢和子宫内膜,甚至连试管婴儿也帮不上忙了。

  五、其他:怀孕不易,处处是坑

  支原体衣原体感染,临床可见宫颈炎等炎症,如未及时治疗可导致输卵管粘连。一些免疫性疾病如红斑狼疮,凝血异常疾病如抗心磷脂综合征都可以在一定程度上影响受孕。垂体疾病如垂体瘤可以导致体内内分泌异常,导致不孕。

  都说备孕是场修行,在好孕的路上,哪一步出了问题都有可能影响全局,甚至还有那些我们万万没想到的疾病。

  如果有备孕夫妇有这些疾病,不要以为与怀孕无关而大意,医生询问病史时也不要不耐烦,如实告知医生,可以给医生对病情的评估提供一些帮助,某些疾病还可以预治疗,尽量减少影响好孕的不良因素。

  有其他未提及的病史担心会影响怀孕的,可以向正规医院生殖科或生殖中心的医生咨询,生殖中心的医生通常会全面评估影响生育力的因素。

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