上海试管婴儿专家卢光琇资讯:多囊多次促排不中?来看看促排成功率

时间:2022-02-18 15:40 来自: 生殖中心

  上海试管婴儿专家卢光琇资讯:多囊多次促排不中?来看看促排成功率

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  158***:2020年8月份因为姨妈没有来,就去看了妇科,那时候诊断为多囊卵巢综合征伴有胰岛素抵抗,吃了三个月的二甲双胍开始备孕,在妇科这边陆陆续续促排了3次,第一次卵泡萎缩,后面两次都能排卵但就是没有怀上,后来带老公去检查,就挂了生殖科,两个人都做了检查,都正常,打算造造影之前发现有一颗优势卵泡于是又试了一次,还是没有成功。5月28日做了输卵管造影,结果为两侧通而欠畅,造影后又促排了两次,还是没有成功,我现在不知道该怎么办。

  如果后面2次排卵了,那么一共5次排卵没中。菲比我自己是,差不多第七次排卵才中的。

  所以我们一直说的试孕,就是不断去尝试。在这个过程中,不断排查不断调整。

  因为促排中,药物本身对内膜,宫颈液的影响,会降低受孕几率。同时,你明确是胰岛素抵抗的多囊,而且有过自发排卵。你的年龄还有一些时间,体重需要管理。

  那么,菲比我觉得可以试试调整饮食运动,结合二甲双胍,看看能不能继续恢复自发排卵。这个过程中,可以加入提高卵子质量,改善胰岛素抵抗的补充剂,来提高受孕几率。

  bal***:你好,我之前大多是吃药才能来姨妈,去年促排四次排卵了都没怀孕,年底控制饮食加跑步,半年瘦了十斤,从今年年初开始姨妈能自己来,周期从50天一次缩短到现在35天,目前已经自己来姨妈5次,中间监测排卵两次,一次没排,一次打了绒促排了但没怀,两次没监测但是也大概在排卵期有安排同房。我现在是继续监测排卵自己尝试,还是需要人授或者试管呢?还有就是多囊是不是自己排卵了质量也不太好不容易受孕呢?

  你现在已经有排卵了,我觉得可以坚持试试自己尝试。当然,同时需要排除输卵管和男方情况。

  不是每个多囊卵子质量都不好,最终都是要落在个人身上,所以探讨群体没有意义。我们始终关注的是自己的排卵怎么样,自己的卵子质量怎么样。

  卵子质量,是怀孕的基础。你已经有排卵了,那么现在重点就是提高卵子质量,无论之后选择怎么样的路,这是基础。

  你的饮食运动继续保持,可以增加抗氧化的食物,抗氧化的补充剂。

  促排不成功

  是不是在平时生活中,我们经常碰到促排不成功的情况?可以说非常常见。

  包括自己的3次促排全部失败告终:

  第一次:用的来曲唑,一个成熟卵泡,失败

  第二次:5天来曲唑+5天尿促,无优势卵泡,失败

  第三次:5天大剂量尿促,5-6颗成熟卵泡,失败

  我们多囊促排成功率到底多少呢?

  有一些数据:

  来自一个生殖诊所的数据:

  单用二甲双胍每个周期受孕率大概1%-2%。

  克罗米芬CC的每个周期受孕率在15%。

  来曲唑的每个周期受孕率在15%。

  促性腺激素的每个周期受孕率在20%。

  一个大型随机对照实验中,克罗米芬和来曲唑的排卵率分别为48.3% 和61.7%,活产率为19.1%,和27.5%。

  765对夫妇共做了1086个人授IUI周期,分别用克罗米芬,来曲唑,促性腺激素,活胎出生率在13.9%,13.5%,13.2%。

  试管方面,多囊姐妹有高达70%的机会受孕,60%的几率成功活产。

  可以看到数据都有不同的差异,但有一个惊人的相似,就是单次促排成功率是低于30%。

  而关于自然受孕的成功率暂时没有看到准确数据,可能稍微高一点,可以看我这篇文章:

  多囊下的怀孕机会

  在可能的情况下,菲比一般站队自然排卵怀孕,经历过的人都知道促排和试管没有想象中的轻松,大剂量的激素使用,让身体很不舒服。

  而在自然条件下,内膜,宫颈液,心理压力等等条件相对促排,反而会好一些,即使等待卵泡发育和排卵是拿命焦虑。

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