上海试管婴儿专家卢光琇科普:多囊患者150斤都能怀上我130斤能怀上吗?

时间:2022-02-18 10:40 来自: 生殖中心

  上海试管婴儿专家卢光琇科普:多囊患者150斤都能怀上我130斤能怀上吗?

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  肥胖本身就会导致许多疾病的发生,对于多囊患者来说,还会增加不孕的风险;有的多囊卵巢综合征(PCOS)患者140斤来到生殖医学科,通过减重和试管婴儿助孕成功受孕。

  有的患者就会问道:150斤都能怀上,我130斤能怀上吗?

  肥胖的定义

  体重指数(BMI)=体重(公斤) ÷身高(米)的平方(㎏/㎡)。这种肥胖的测定方式简便、实用。

  根据世界卫生组织公布的标准:

  正常人BMI为18.5~24.9,BMI≥25为超重,BMI≥30为肥胖。

  对于不同的人种,同样的BMI可能代表的肥胖程度不一样。我国常用的BMI标准为:正常范围是18.5~23.9,BMI≥24为超重,BMI≥28为肥胖。

  肥胖对备孕的影响

  ①肥胖影响人体内分泌:

  女性体内存在性激素调节系统维持着周期性卵泡发育、排卵及子宫内膜的正常发育、脱落。肥胖可通过直接或间接的机制打破这一平衡状态。脂肪组织可通过干扰性激素的分泌及其生物活性,扰乱生殖内分泌稳态,从而影响生育能力。

  ②肥胖影响卵泡的发育和胚胎的质量

  肥胖患者的体内糖代谢、脂肪代谢异常,直接影响性激素的产生和卵巢功能,对卵泡产生、发育、成熟之排卵、受精及早期胚胎发育等一系列过程均有影响。

  ③多囊卵巢综合征与肥胖密切相关

  多囊卵巢综合征以稀发排卵、高雄激素血症、肥胖为主要临床特点的综合征。临床数据表明大多数PCOS患者表现为超重或者肥胖,适当地减轻PCOS患者体重(约体重的5%)可以明显地改善雄激素过多症和排卵功能。

  ④男性肥胖也是不孕的原因

  首先,男性肥胖会影响夫妻生活;其次,肥胖对男性体内的内分泌也有显著影响,男性体内脂肪组织增多会使体内芳香化酶增多,这种酶的作用是把雄激素转化为雌激素,导致雌激素水平增高,雄激素水平下降,影响精子的生成。再有,正常男性睾丸温度低于身体核心温度,肥胖者下腹部脂肪沉积可导致睾丸局部温度过高,不利于精子生成。

  减肥能提高试管婴儿成功率吗?

  研究表明,超重女性减少体重的10%,就可以减少中心性分布的脂肪、提高胰岛素的敏感性,降低血浆胰岛素水平,增加获得卵子数,提高胚胎着床率,从而提高试管婴儿成功率。所以,减重是多囊肥胖不孕女性的重要治疗。

  同样的,肥胖男性减重后,可以改善精液质量,降低精子碎片指数,有利于提高试管婴儿成功率。

  怎么减肥?

  六字箴言是:管住嘴,迈开腿。

  1.低能量膳食

  即在满足蛋白质、维生素、矿物质、膳食纤维和水这五大营养素的基础上,适量减少脂肪和糖类的摄取,所谓“适量”是指摄入量少于每日人体消耗量,二者之差导致能量“负平衡”。

  营养学家经过研究发现,对于很多肥胖者而言,每日摄取1200千卡的能量是减肥饮食中最常见的能量标准。1200 千卡能量=“三两主食,二两肉,一个鸡蛋,一杯奶,一斤蔬菜,一点油”,简称为“3+2+1+1+1”。

  2.合理运动

  运动不宜过度,为了长期坚持运动,我们建议低强度有氧运动和娱乐运动,每周3~5次为宜。有氧运动可提高心血管健康和心肺功能。运动强度应根据年龄、性别和体质等因素量力而行,循序渐进。

  低强度有氧运动包括:跑步、骑自行车、游泳和快走等。娱乐运动包括:篮球、网球、羽毛球等。

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