上海国际医学中心生殖医学中心为大家科普什么是精液白细胞症?

时间:2022-02-15 12:45 来自: 生殖中心

  上海国际医学中心生殖医学中心为大家科普什么是精液白细胞症?

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  世界卫生组织(WHO)关于正常精液的标准是(第5版):精液体积1.5ml(正常值1.4-1.7ml),精子浓度15*106/ml(正常值12-16),白细胞<1*106/ml,细菌培养:细菌数<1000/ml。因此,正常男性精液中是有少量白细胞的。

  这些白细胞主要是粒细胞、淋巴细胞、单核/巨噬细胞等,有时还见到吞噬精子的巨噬细胞。按照白细胞种类,单核/巨噬细胞占20-30%(血液中为4%),淋巴细胞占4%(血液中为34%),粒细胞占50-60%(血液中为62%)。研究发现,睾丸、附睾和输精管道、精囊腺、前列腺和尿道球腺等,都可能是精液白细胞的来源地。

  按照WHO的标准,正常生育力男性精液中白细胞数目不应超过1*106/ml。如果超过,就是白细胞精子症,或精液白细胞症,老百姓也称为“发炎”。小马在医院两次精液检查,精子浓度都是正常的,畸形率也不高,白细胞数3.2 *106/ml和2.5*106/ml,所以诊断为精液白细胞症。

  人“感染”了,头疼脑热;精液“感染”了,岂不是“不孕不育”?但事实上真没那么严重。研究表明,男性不育症患者中白细胞精子症占3-16%。有研究发现,精液中白细胞与精子浓度、活动度以及精液细菌培养阳性率无关。

  在一个极端的研究案例中,国外学者对512例不育男性进行随访22个月,认为精液白细胞症不但与男性不育无关,甚至有助于提高精子质量,某些种类白细胞甚至可能增强了精子受精能力:如巨噬细胞数目与正常形态精子数目呈正比,推测巨噬细胞和一些中性粒细胞可清除异常的精子。

  因此,精液检查发现有白细胞很正常,关键是数量不要超过1*106/ml;超过了才叫精液白细胞症或白细胞精子症。但该病症也不可怕,需要咨询男科医生,正确的面对它

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