中信湘雅卢光琇资讯:双胎妊娠或多胎妊娠对孕妈和宝宝的危害

时间:2022-02-06 13:05 来自: 生殖中心

  中信湘雅卢光琇资讯:双胎妊娠或多胎妊娠对孕妈和宝宝的危害

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  孕妇的并发症:

  1.妊娠期高血压疾病:这是双胎及多胎妊娠最重要的并发症,比单胎妊娠多3~4倍,且发病早,程度重,容易出现心肺并发症。

  2.妊娠期肝内胆汁瘀积症:其发生率是单胎的2倍,胆酸常常高出正常值10倍以上,易引起早产 、胎儿窘迫 、死胎 、死产及围生儿死亡率增高。

  3.贫血:双胎妊娠并发贫血是单胎的2.4倍。营养不良和贫血几乎在所难免,由于多胎妊娠需要较大的供血量,尤其是铁和叶酸的储存量减少,容易导致母亲重度贫血。

  4.羊水过多:双胎妊娠羊水过多的发生率约12%。

  5.胎膜早破:盆腹腔不能无限扩张,子宫容纳一个胎儿发育成熟都显得拥挤,更何况再挤进去两三个胎儿。大约有14%双胎妊娠并发胎膜早破,这可能与宫腔内压力增高有关。

  6.宫缩乏力:双胎妊娠时子宫被胎儿扩张肌纤维过度伸展,常发生原发性宫缩乏力,可以导致产程延长。

  7.胎盘早剥:这是双胎及多胎妊娠产前出血的主要原因,当第一个胎儿娩出后,宫腔的容积骤然缩小,是胎盘早剥的常见原因。

  8.产后出血:经阴道分娩的双胎妊娠出血量大于单胎妊娠,平均出血量≥500ml,这与子宫过度膨胀,产后宫缩乏力加之胎盘附着面积增大有关。

  9.流产:双胎妊娠的流产率高于单胎2~3倍。

  围生儿并发症:

  1.早产:约50%的双胎妊娠并发早产,多因胎膜早破或宫腔内压力过高及严重的母体并发症所致。

  2.胎儿生长受限:子宫不能无限扩张,胎儿在子宫内拥挤、胎盘占蜕膜面积相对较小。多胎营养供应不足等,都会使胎儿生长受限制。

  3.双胎输血综合征:是双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎的严重并发症。

  4.脐带异常:单羊膜囊双胎容易发生脐带相互缠绕 、扭转,可致胎儿死亡。脐带脱垂也是双胎常见并发症。

  5.胎头交锁及胎头碰撞:顾名思义,分娩时,两个及两个以上的胎儿在宫腔或产道内头颈部发生的挤压碰撞。

  6.胎儿畸形:发生率是单胎的2倍,而且有些畸形是同卵双胎所特有的,如连体双胎 、无心畸形等。

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