上海试管婴儿专家卢光琇科普:关于宫腔镜你应该知道的有哪些?

时间:2022-01-25 11:01 来自: 生殖中心

  上海试管婴儿专家卢光琇科普:关于宫腔镜你应该知道的有哪些?

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  生殖中心的各位病友们,在完善了夫妻双方的常规检查,终于来到了建大病历前的最后一个关卡——检查宫腔。不同于简便、易行的超声下的宫腔通液检查,宫腔镜检查需要准备和注意的事项稍多。今天我们就来聊一聊关于宫腔镜,你应该知道的。

  宫腔镜,顾名思义是将检查镜伸入宫腔内,直观了解子宫内环境的检查手段。也是临床上常用的、微创性的妇科诊疗技术。

  为什么要做宫腔镜?

  宫腔镜可以在直观的视野下发现妇科超声没有发现的异常,比如炎症、内膜增生、宫腔形态或结构异常;同时结合病理检查可以协助诊断息肉、结核等。

  对于高龄、有异常子宫出血、超声发现宫腔异常、有结核病史、剖宫产手术史、不明原因不孕、反复种植失败、复发性流产等情况。建议进行宫腔镜检查来查找病因。

  生殖中心的医生建议:有指征的患友在备孕或移植胚胎前行宫腔检查,评估宫腔环境,以提高试孕或胚胎移植的成功率。

  宫腔镜会损伤内膜吗?

  宫腔镜检查是在直视下进行,仅限于内膜功能层操作,对内膜的影响远小于人流、清宫、诊刮等手术。不会损伤内膜,更与内膜变薄、内膜不长、月经量减少没有关系。宫腔镜术后短期内月经可能紊乱,一般1~2个周期后恢复正常。

  对于宫腔镜检查没有异常或良性息肉增生的患者,可以在当个周期安排降调节,月经复潮后开始促排卵或移植准备。

  需要住院吗?

  宫腔镜检查可以在门诊手术室进行,当天可以离开医院,不需要住院。

  如果有粘膜下肌瘤、子宫纵隔、严重宫腔粘连等不适合门诊手术的,需要住院行进一步行宫腔镜或宫腹腔镜手术。

  什么时间做合适?

  在非月经期都可以进行宫腔镜检查。最常用的时间还是在月经干净后的3-7天内,因为此时的内膜比较薄,视野相对开阔,便于操作,也不会造成明显出血。

  对于反复种植失败或者复发性流产的患者也可以在医生安排下选择黄体期行宫腔镜检查,此时可以留取少量内膜组织检查,评估子宫内膜容受性。

  需要做什么准备?

  完善血、尿常规及尿妊娠试验(当个月检查),传染病一套,肝肾、凝血功能,白带常规(当月的月经干净后检查),心电图、妇科B超等术前常规检查;

  无痛宫腔镜检查可以不用住院,术前需要提前预约;

  手术当天凌晨12点后禁食、禁饮;在一名家属陪同下到门诊手术室就诊;

  放松心情。

  注意:已知怀孕、有活动性疱疹或生殖道感染是宫腔镜检查禁忌证。

  术后注意事项

  手术后一个月内禁止性生活、盆浴、游泳,避免感染;

  正常饮食,忌辛辣、活血食物;

  手术当天有宫腔镜检查报告,如果有病理检查会在术后一周有结果;

  术后10天内会有少量出血,如有流血增多、腹痛加重情况,需要及时复诊。

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