上海国际医学中心生殖医学中心介绍卵子与精子邂逅的结局受精

时间:2022-01-04 16:20 来自: 生殖中心

  上海国际医学中心生殖医学中心介绍卵子与精子邂逅的结局受精

  卵子与精子在体外相遇、结合,但邂逅结局却不一定完美,就如相遇的男女也有不同的结局,我们需要从专业的角度对受精进行评估。

  原核观察是目前评估受精与否的常用方法。

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  正常受精

  通常在授精后的16~20小时在倒置显微镜下观察,受精卵中有两个清晰的原核 (2 pronucleus, 2PN)及两个极体(2 polar body, 2pb),即双原核受精。

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  异常受精

  受精卵表现为异常的原核和极体数目,发生率为5~15%。授精16~20小时后,显微镜下观察受精卵中原核形成情况,不具有两个原核的均为异常受精。异常受精的出现形式主要有:

  1、无原核(0PN):在观察时间内没有出现原核,雌、雄原核都没有。0PN的发生率约为30%。其形成原因可能为:

  精子质量差、精子黏附和穿透机制的缺陷以及透明带受体缺乏等引起精子穿透失败,导致卵子未受精。

  精子质量好,卵子外观也成熟却仍是0PN,其中约30%成熟卵子的细胞质尚未成熟;60%成熟卵子的染色体数目异常。

  在观察时间内,雌、雄原核尚未形成或已经消失。

  晚卵裂受精卵。

  0PN胚胎出现发育阻滞、非整倍体、三倍体及嵌合体等异常率较高。

  2、单原核(1PN):在观察时间内只有一个原核。1PN的发生率为3%~6%。其产生机制可能为:

  只有雌原核:精子头去凝缩障碍以及不成熟精子染色体凝缩,导致雄原核形成障碍。

  只有雄原核:卵子激活障碍,纺锤体及星状体缺陷等导致雌原核形成障碍。

  卵子的孤雌激活。

  雌、雄原核融合形成一个原核。

  雌、雄原核的不同步发育:在观察原核时间内,只看到一个发育较快的原核,另一个原核还未形成。

  3、多原核(多PN):受精卵含有三个以上的原核,以3PN为主。其原因主要是受精时有两个或两个以上的精子穿入卵子,又称多精受精。体外受精过程中的多精受精发生率可达2%~10%。其发生的可能机制包括:

  多个精子进入卵子,原因如卵子不成熟或过熟、精子浓度过高、卵子的透明带异常、卵泡液中高孕酮和高雄激素水平、血清中高雌激素水平;

  精子进入异常的卵子:正常精子进入多倍体卵子受精。

  卵子的第二极体滞留:卵子内第二极体不能正常排出,形成两个雌原核和一个雄原核的受精卵。

  原核碎裂:只有一个原核发生碎裂而形成的多精受精。

  多精受精是导致早期胚胎死亡、流产和胎儿遗传性疾病的主要原因。

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