中信湘雅卢光琇科普:宫腔积液是由哪些原因造成的呢?

时间:2022-01-04 13:05 来自: 生殖中心

  中信湘雅卢光琇科普:宫腔积液是由哪些原因造成的呢?

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  输卵管病变

  常见于输卵管积液,与感染有关,大部分的经阴道上行感染,造成输卵管炎和子宫内膜炎的发生。同时,输卵管积液也有可能逆行至宫腔内,导致宫腔积液,合并输卵管积液发生宫腔积液的发生率比无输卵管积液的患者明显增高。

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  子宫手术史

  一般多见于剖宫产史、宫腔粘连手术史的患者,剖宫产子宫切口处愈合不良形成疤痕憩室,经血流出不畅,暂存在瘢痕憩室内,常出现月经干净后断续出血或排液,逆流入宫腔造成积液,影响胚胎种植和发育。

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  激素水平失衡

  在辅助生殖技术中,促排卵药物的使用,多个卵泡发育,雌激素随之升高,子宫内膜微环境发生变化,子宫颈腺体扩张可能导致宫颈管阻塞,从而导致宫腔液体无法排出造成积液。

  同时,有些患者出现卵巢过度刺激的并发症,体内血管的扩张,导致液体外渗集聚在宫腔而出现宫腔积液。但目前对此仍具有争议。

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  生殖器官的病变压迫作用

  盆腔异常肿块,如子宫肌瘤、巨大卵巢肿瘤,压迫宫颈管而导致宫腔分泌物无法正常排出,引起积液;子宫过度前屈或后屈导致宫腔内分泌物无法顺利排出体外。

  还有如子宫内膜癌、宫颈癌、处女膜闭锁等妇科疾病也会导致宫腔出现异常液性暗区,需要进一步鉴别。

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  生理状态下的积液

  量少,常在排卵前后出现,排卵后渐消失,研究表明,生理状态积液对妊娠无不利影响。

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