中信湘雅卢光琇科普:子宫肌瘤恶变之后会有哪些表现?

时间:2021-12-31 09:30 来自: 生殖中心

  中信湘雅卢光琇科普:子宫肌瘤恶变之后会有哪些表现?

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  虽然子宫肌瘤恶变的几率很低,但是由于子宫肌瘤的发病率很高,大概每3-4名女性,其中就可能有1人患有子宫肌瘤。所以对于这么多的子宫肌瘤患者,我们还是应该要提高警惕,不能因为子宫肌瘤是良性疾病,就完全不管不顾。

  如果有下面这些情况发生,子宫肌瘤患者一定要提高警惕。

  不规则阴道流血:在正常情况下,子宫肌瘤很少会引起阴道流血,尤其是浆膜下的子宫肌瘤或者是肌壁间的子宫肌瘤。只有当肌瘤位于粘膜下或者接近于粘膜的时候,可能会导致月经过多、月经延长、月经淋漓不尽等问题。

  而当子宫肌瘤发生恶变的时候,由于肿物增长速度比较快,就会导致局部出现缺血、坏死,坏死的包块就可能引发出血。根据统计数据显示,子宫平滑肌肉瘤患者,发生不规则阴道流血的比例超过50%。

  腹痛:绝大多数的子宫肌瘤,患者一般并没有明显的症状,很多人都是在体检的时候才发现的。而当子宫肌瘤发生恶变时,由于包块增长速度快,会发生瘤内出血、坏死,甚至可能会引起子宫肌壁破裂,发生腹痛。

  包块增长速度快:对于普通的子宫肌瘤,一般增长速度比较缓慢,每年检查,可能也只是会增大几个毫米,或者1-2厘米。而当子宫肌瘤发生恶变时,恶变的肿物增长速度会非常快,如果在几个月或者更短的时间内,肌瘤快速长大几个厘米以上,就需要警惕是否已经发生恶变,必要的时候应该及时手术。

  阴道恶臭分泌物:当肿物位于宫颈,或者从子宫腔内脱出来的时候,由于恶变的肿物会发生坏死,所以会产生恶臭的气味,并且伴有流血、流脓等症状。出现这种情况,也应该警惕是否发生恶变。

  年龄:子宫平滑肌肉瘤常见于40-60岁的女性。一般在女性绝经以后,随着体内的激素水平下降,肌瘤可能会慢慢萎缩,甚至会消失。但是如果在绝经以后的妇女,原有的子宫肌瘤不仅没变小,反而还变大了,那也需要警惕是否有恶变的可能。

  虽然子宫肌瘤一旦发生恶变,可能会预后比较差,但是我们也完全没有必要说一发现子宫肌瘤,就一定要切而后快,因为毕竟子宫肌瘤恶变的可能性还是非常小的。而且相对于原发的子宫平滑肌肉瘤,继发于子宫平滑肌瘤恶变而形成的子宫平滑肌肉瘤,预后还是会相对好一些的。

  如果担心子宫肌瘤恶变,对于小的没有症状的子宫肌瘤,最好的方法就是定期复查。每半年到一年复查一次B超,如果出现一些异常症状,及时去医院就诊,就可以了。

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