卢光琇科普:宫颈癌筛查应该多久做一次?哪些人需要做?

时间:2021-12-16 12:33 来自: 生殖中心

  卢光琇科普:宫颈癌筛查应该多久做一次?哪些人需要做?

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  宫颈癌筛查主要筛查的是子宫颈上皮不典型增生(CIN)。这是一种癌前病变,多数都是由HPV,尤其是像16型和18型这样的高危型HPV感染引起。根据病变的严重程度不同,分为CIN1、CIN2、CIN3三个等级,级别越高,越接近发展成为宫颈癌。

  大多数感染HPV的病人,在1-3年左右病毒基本检测不到了,虽然这并不意味着病毒完全消失,但是只要宫颈没有明显的病毒感染表现,那么转变为癌前病变或癌症的概率降低。对于这些病人,过度筛查反而会造成很多损伤。

  因此,科学筛查是很重要的:

  对于25-29岁的女性,推荐每3年进行一次筛查;

  30-64岁的女性,推荐每3-5年进行细胞学检查联合HPV检测。

  那么,哪些群体不需要进行宫颈癌的筛查呢?一般来说25岁以下的女性是不用进行筛查的,如果是65岁及以上的女性,满足以下条件[1]:

  没有感染艾滋病;

  没有宫颈癌病史;

  过去25年没有癌前病变的记录;

  至少3次宫颈涂片检查或者2次HPV检测显示为阴性,就不需要进行宫颈癌筛查。

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