SIMC生殖医学中心强调性激素六项的第1项升高对卵巢的影响太大了!

时间:2021-11-30 16:38 来自: 生殖中心

  性激素六项、妇科彩超、阴道微生态可是妇科检查中的三大武器。

  尤其是性激素六项,在不孕不育、妇科内分泌疾病的诊断中占据着不可动摇的地位。你可能会注意到,性激素六项化验单中的第一项,就是FSH。

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  FSH到底有什么特殊的地方?让临床医生这么重视它呢?

  一、FSH是什么,有什么作用?

  说起激素类问题,必然离不开我们老生常谈的下丘脑-垂体-卵巢轴,也简称为HPO轴。HPO轴是女性内分泌的司令部,是女性生理周期的维系,也是女性重要第二性征的支持者。

  FSH在HPO轴中处于中心地位,它由垂体分泌,上由GnRH调控,向下可以调控卵巢分泌雌激素、孕激素。

  二、FSH竟然可以调节卵巢激素的分泌?

  FSH也就是促卵泡激素。

  FSH的生理功能包括:促进卵泡细胞的生长发育,分泌卵泡液,促进卵泡募集,选择优势卵泡,闭锁退化非优势卵泡,为排卵作准备……

  这么多的生理功能,让人“眼花缭乱”。其实,它的生理功能可以用一句话简单概括:FSH是女性卵泡发育和排卵必不可少的激素。

  对于备孕女性来讲,足以认识到FSH对生育的重要性。有了好的卵子并且顺利排出,才是受精的前提。

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  三、FSH的化验单上结果异常是什么意思?

  拿到化验单后,要想知道FSH是否正常,需要对照参考范围。这么多参考范围,到底看哪一个呢?

  首先要回想自己末次月经的日期,准确判断自己的月经周期,然后才能比照参考范围。过高或过低,都是异常情况。

  那么,这些异常指标可能预示着什么疾病呢?

  若近期无创伤情况下,FSH水平<5mU/mL则在表示下丘脑-垂体功能低下。

  若LH及FSH水平在40mU/mL以上,伴有雌激素水平下降,表示卵巢功能开始衰竭。

  FSH正常或偏低,LH升高,LH/FSH>3,可能预示着多囊卵巢综合症。

  其实FSH异常可以预示的疾病远远不止这些,还需要结合病史、各项检查和化验,才能得到最终诊断。

  但临床最最常见的,也与不孕不育最密切相关的,便是FSH升高时,预示着的卵巢功能衰竭。

  四、FSH升高,小心卵巢功能下降甚至衰竭!

  随着“二孩”时代的来临,许多35岁以上甚至近50岁的女性怀揣着对新生命的期待,开始辛苦备孕,可偏偏事与愿违,怎么也看不到早孕试纸的“两道杠”。一去不孕不育门诊检查,发现FSH“飙升”,这到底是什么情况?卵巢一生的工作时间大约持续30~40年,女性卵泡的个数也是有限的。而女性的卵巢功能从30岁左右就开始走“下坡路”了,这意味着年龄越大,怀孕的几率越来越小。更不幸的是,一些带有“瑕疵”的卵巢,工作时间会缩短若干年,称之为卵巢早衰(POF),更专业的术语称之早发性卵巢功能不全(POI)。遗憾的是,还没有出现特别有效的药物,能使卵巢功能恢复至年轻状态。只能根据目前的需求来进行相对应的治疗或者调理。

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  五、卵巢功能下降甚至濒临衰竭的女性,该怎么办呢?

  - 1 -保养卵巢

  总原则是增强体质、饮食有节、起居有常。少吃凉、寒的食物,寒冷季节注意保暖。俗话讲“寒从脚下起”,是因为脚离人体的心脏最远,并且从心脏发出的血液,经长途跋涉到脚部后,不仅速度减慢,而且血量也会减少。日常可以养成泡脚的习惯。

  坚持热水泡脚有利于促进气血运转、疏通经络、解表散寒,能有效缓解手脚冰凉,温暖全身,促进脑部供血等。

  具体的方法是:水温大约41-42度,水要没过小腿,时间大约30分钟,泡到出汗为止。泡脚时还可以加入泡脚包,对于备孕很有帮助。

  在经期前后注意卫生;学会自我调节或向亲朋好友倾诉以及时疏导不良情绪;保持开朗乐观的状态,对治愈疾病持积极的态度。规律饮食与健康作息也是养藏气血、调护脏腑功能的前提和重要保障。

  - 2 -孕育新生命

  首先尝试自然备孕,要监测排卵,在排卵期同房,可以增加受孕几率。如自然备孕1~2年仍未成功,需要采取辅助生殖手段。

  促排卵:可在医师指导下,采取促排卵方案。常用的药物有:氯米芬、GnRH、FSH、尿促性素(HMG)等。

  体外受精-胚胎移植:这是不孕不育的最后杀手锏。利用药物刺激卵巢,挑选优质卵泡并监测至卵泡成熟,体外受精后,培养数日后再移植到子宫。

  - 3 -中医调理

  卵巢储备功能下降属中医学“月事稀发”、“血枯”、“闭经”“经断前后诸症”“不孕”等范畴。一般认为多由肾气不足,“肾-天癸-冲任-胞宫”生殖轴生理功能异常导致。

  中医疗法包括内服中药、针灸治疗及针药结合等。内服中药多以滋阴、补肾为治疗大法进行辨证论治;针灸治疗多选取肾俞、脾俞、肝俞、双侧足三里、血海、关元等穴位。

  FSH对育龄女性非常重要,经过上边的科普相信大家都有所了解,希望大家可以正确对待,理性认识,有问题及时治疗。

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