卢光琇科普:对于男性而言有哪些不当的性行为会带来性疾病风险的发生和传播?

时间:2021-11-30 16:37 来自: 生殖中心

       不当的性行为势必会增加感染和/或传播性传播疾病的风险,包括但不限于淋球菌、支原体、衣原体、单纯疱疹病毒(HSV)、人乳头瘤病毒(HPV)、乙肝、梅毒、人类免疫缺陷病毒(HIV)等。

  因此,不当的性行为还妥妥的属于高危性行为,给自己和他人带来健康风险。使用安全套有助于降低性传播感染的风险,但这并不是万无一失的,最好的方法还是洁身自好。

  除此以外还有一些行为也会增加性传播感染的风险,同样应当避免:

  有多个性伴侣,或杏伴侣同时有多个性伴侣;

  与近期接受性传播疾病治疗的性伴侣发生性行为;

  与性工作者进行性接触(包括口腔、肛门、阴茎或阴道);

  与网友发生匿名性行为。

  性传播感染的症状有时候并不明显,但出现一些“迹象”时需要引起注意,有可能中招了。

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  一、中招淋病的迹象

  淋病(Gonorrhea)是一种经典的性传播疾病,由淋病奈瑟菌(淋球菌)感染所致。并不是所有人中招后都会有明显地症状,大约10%的感染者没有什么症状。

  嫖娼后2-10天(通常为3-5天),有的男性就会出现尿道分泌物,同时存在尿痛症状,还伴有尿频、尿急或者尿道刺痒感。

  尿道最初会在没有性兴奋的情况下出现少量的粘液性分泌物,之后几天出现大量脓性或脓血性分泌物。尿道口潮红、水肿。

  严重情况下可出现包皮龟头炎,表现为龟头、包皮内板红肿,有渗出物或糜烂,包皮水肿,可并发包皮嵌顿。还有少数男性可出现后尿道炎,有明显的尿频和会阴部坠胀,甚至在晚上睡觉后阴茎夜间勃起时出现疼痛。

  二、中招衣原体感染的迹象

  生殖道沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis)感染也是很常见的性传播疾病,临床过程比较隐匿,而且症状轻微,50%以上的男性感染后没有明显症状。

  嫖娼后,有些男性会出现尿道不适,尿痛症状比较轻,有时仅表现为尿道轻微刺痛和痒感。

  与淋病不同的是,尿道口的分泌物是黏液脓性,较稀薄,量较少,用手挤压尿道可以看到分泌物溢出。

  这要和性兴奋时的尿道球腺液区别一下,尿道球腺液一般只在性兴奋时候才流出,而非淋引起的分泌物任何时候都可能有,而且比尿道球腺液更浑浊更污一些。

  三、中招尖锐湿疣的迹象

  HPV感染是全球最常见的性传播疾病,新发HPV6或HPV11感染后发生尖锐湿疣(肛门生殖器疣)的风险很高。

  HPV是通过接触感染的皮肤或黏膜而传播,病毒通过微小擦伤侵犯表皮基底层细胞。性行为戴套虽然可以降低被感染的几率,但不能绝对避免,安全套没有覆盖的位置也有可能发生病毒的感染。

  嫖娼后3周到8个月(平均3个月),男性可能在生殖器和肛周部位长出“小菜花”。尖尖疣体直径小到1毫米,大到数厘米以上,可以在丁丁上,也可以不在丁丁上。

  尖锐湿疣可以为细小淡红色丘疹,增大后呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起,表面凹凸不平,湿润柔软,根部常有蒂。

  初次出现后,疣体的数量和大小可能会继续增加,也可能自行消退。有数据显示,高达30%的疣体会在4个月内自行消退。但肉眼可见的疣体消退并不代表HPV感染被根除了。

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  四、中招生殖器疱疹的迹象

  生殖器单纯疱疹病毒(HSV)感染也很常见,男性好发在阴茎头、冠状沟、包皮、阴茎。HSV-1和HSV-2都可以引起生殖器疱疹,大多数复发性生殖器疱疹由HSV-2引起。

  嫖娼后,对于以前从没有感染过HSV的男性来说,发生生殖器疱疹的潜伏期为2-12天(平均4天)。有的人症状可能比较严重,出现疼痛性生殖器溃疡、尿痛、发热、局部腹股沟淋巴结肿大伴压痛。也有一些人感染后症状比较轻微或者完全没有症状。

  发生HSV感染最有特征的表现,是在红斑基底上出现2-4mm的群发性水疱。不知道你们嘴角上起没起过一小簇水泡,还有点疼,嗯,就是那个样式儿的。

  然后可进展为脓性水疱、糜烂以及溃疡。水疱和脓疱可出现中心凹陷,称为“脐窝状”。糜烂和溃疡常有扇贝形边缘。

  五、中招梅毒的迹象

  梅毒(syphilis)是由苍白螺旋体引起的一种慢性、系统性性传播疾病。

  嫖娼后,大约在 2-4 周时间可能在阴茎包皮、冠状沟、系带或者阴茎头出现硬下疳。最初是粟粒大小高出皮面的结节,然后发展成直径 1-2cm 的圆形或椭圆形浅表溃疡。

  典型的硬下疳边界清楚,触摸基底发硬,没有明显疼痛或者有轻度触痛,挤压有稀薄的浆液渗出(里面有大量的螺旋体)。

  对于有过口交行为的也可以发生在口唇处。此外,乳房、肛周、直肠(同性恋患者)也会有发生。

  二期梅毒会有皮肤损害,比如在躯干、掌跖、外生殖器或者肛周出现红色斑疹或多形性斑丘疹或丘疹。也会有黏膜损害,比如嘴唇内侧、颊粘膜、咽部等,也可以发生在生殖器黏膜。

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  六、中招艾滋病的迹象

  艾滋病由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起,这可以说是最让嫖客们感到紧张的性传播疾病。毕竟其他性病还有的治,可以“改过自新”(谁信啊),而一旦感染了HIV,可能就意味着被判了“死刑”,这一辈子可能就毁了。

  嫖娼后,急性症状性感染通常发生在2-4周左右。表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。也有很多人没有太明显的症状,甚至可能以为只是感冒了,大约过了1-3周后症状消失。

  急性期后就进入了时长大约为6-8年的无症状期。这一时期的长短与感染病毒的数量、型别,感染途径,机体免疫状况等多种因素有关。最终,将进入艾滋病期,这时候病毒载量升高,CD4+ T淋巴细胞计数明显下降,表现出多种相关的症状,并出现卡氏肺孢子虫肺炎、卡波氏肉瘤等机会性感染和肿瘤等情况。

  所以,如果嫖客们在嫖娼的时候没有给小弟弟穿上雨衣,尤其是在对方也长了阴茎的情况下,发生HIV传播的风险就更大了。

  对于性传播疾病,最好的预防措施还是洁身自好,不要去嫖娼,也不要去约炮,即便是“熟人”也不要存有侥幸心理。身体是自己的,自己要珍惜。

  最后,嫖娼是违法的,请周知!

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