当医生的朋友告诉我,前几天在住院部遇到过这样的病例。一位准妈妈已怀孕八个月了,但是感觉昨天一晚上都没有胎动。一大早就来到了医院做检查。根据这位准妈妈的说法,她在前两天刚做过检查,各项指标都很正常。昨天晚上没有感受到胎动,起初以为只有宝宝睡着了,并没有在乎。然而在阴道出现少量出血后,感到越来越不安,所以从家里坐了两三个小时的车到医院。医生立即听了胎心,听不到,并让赶紧做了彩超。结果证实胎儿没有胎心了。对于这位准妈妈来说简直就是晴天霹雳,对于这个家庭来说要经历难以忍受的身体及心理上的折磨和煎熬。

  那么,这场悲剧的原因是什么?经过医生的综合评估,决定进行剖腹手术。检查后,发现原来是胎盘早被剥离的原因。什么是胎盘早剥呢?也就是说,胎盘在胎儿出生之前部分或完全从子宫壁上剥离。临床上它只能表现为阴道流血,量多,轻度腹痛或无腹痛;或突然剧烈腹痛、腰痛,大量出血,这是一种非常危险的疾病,如果不能及时处理,可导致胎儿在子宫内死亡甚至危及准妈妈的生命。

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  目前,本病的病因有几个原因:

  一是血管疾病,如妊娠并发或合并高血压疾病、肾脏疾病

  二是外部创伤、胎位矫正术、脐带过短以及分娩时羊水流出过快等形成的外部因素

  三是由于孕妇长期仰卧,引起子宫静脉淤血,静脉压升高,最终导致蜕膜静脉床淤血或破裂引起

  四是本病的发生可能和吸烟、胎膜早破、孕妇年龄和产次有一定的关系

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  其实,这名孕妇的临床表现并不完全符合理论,这意味着这种胎盘早剥并不具备典型性。事实上,大多数临床疾病都是这样的,理论与实践之间仍然存在一定的差距。在此,我想提醒大多数女性朋友,在孕中、后期,一定要注意数胎动次数和频率。这是最简单方便的方法,也是最有效的自我监控方法,几乎没有成本。如果出现异常,应及时就诊。

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