子宫肌瘤,是女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一,以育龄期最为多见,发生率在20%~25%左右,即每五个女人就可能有一个中招。

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  子宫肌瘤的症状:

  子宫出血

  为子宫肌瘤最主要的症状。其中以周期性出血为多,可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见。

  腹部包块及压迫症状

  包块呈实性,可活动,无压痛。肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状,如尿频、尿急等。

  疼痛

  一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛,但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。

  白带增多

  子宫腔增大,子宫内膜腺体增多,加之盆腔充血,可使白带增加。

  不孕与流产

  有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产,对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。

  贫血

  由于长期月经过多或不规则阴道流血可引起失血性贫血,较严重的贫血多见于黏膜下肌瘤患者。

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  子宫肌瘤多大需要手术?

  一般来说,子宫肌瘤超过5cm则表示病情比较严重,需要及时进行手术切除。但具体的治疗方案需要根据个人年龄、临床表现情况及内分泌情况确定。建议到专业医院进行准确检查,对症治疗。

  绝经期患者

  临床上一般接近绝经期的患者可以暂不治疗,以观察复查为主,如果肌瘤有增大或出现症状就应该考虑手术治疗。通常手术治疗的标准是肌瘤(连同子宫)达到两个半月妊娠的子宫大小,或者月经非常多而造成贫血者应该考虑手术。

  孕期或产后患者

  子宫肌瘤有一种病变常常发生在妊娠或产褥期,会引起剧烈腹痛、恶心、呕吐、发热等,肌瘤也会迅速增大。因为时间特殊,一般都是先采取保守治疗。但这也提醒了备孕的女同胞,如果发现了子宫肌瘤,而且个头不小,数目不少,还是尽快移步医院咨询,孕前就积极处理。

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  子宫肌瘤影响怀孕吗?

  子宫肌瘤会降低女性受孕成功率,但子宫肌瘤患者是可以怀孕的。子宫肌瘤合并妊娠占肌瘤患者的0.5%-1%。子宫肌瘤对妊娠及分娩的影响与肌瘤类型与大小有关,具体的可能影响如下:

  1、流产

  黏膜下肌瘤可影响受精卵着床,导致早期流产; 肌壁间肌瘤过大可使宫腔变形或内膜供血不足引起流产。

  2、胎位异常

  生长位置较低的肌瘤可妨碍胎先露下降,使妊娠后期及分娩时胎位异常、胎盘前置、产道梗阻等。

  3、产后出血

  胎儿娩出后易因胎盘粘连、附着面大或排除困难及子宫收缩不良导致产后出血。妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩,但应预防产后出血。若肌瘤阻碍胎儿下降应行剖宫产术,术中是否同时切除肌瘤,需根据肌瘤大小、部位和患者情况而定。

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