有些试管患者有这样的疑惑:为什么明明取到那么多卵,最后却只有一枚可用胚胎?有的人甚至都没有胚胎可以移植,究竟为什么呢?首先,我们要知道,获卵数≠获胚数,这是因为女方卵子在取出体外后,与男方精子在实验室结合,还要经历以下几个过程:

1-210531101932112.png

  1、取卵

  促排卵过程中,医生会利用药物,尽量让所有卵泡齐步前进,但并不是所有卵泡的发育速度都一模一样。到了取卵日,医生在阴道B超的引导下,将取卵针穿过阴道,直达卵巢吸取卵子。这个时候,医生是根据卵泡的大小来进行抽吸,卵子的质量是没有办法判断的。所以,取到的卵子也可能有未成熟的卵子及异常卵子,这部分卵子在取出后,就会被淘汰。

  2、受精

  我们习惯将一代“试管”比作让精子卵子自由恋爱,二代“试管”比作包办婚姻,无论是一代还是二代,卵子和精子只有成功“结婚”,也就是受精成功,才能形成正常的受精卵,进而继续发育成胚胎。如果“互相没看上”,即受精失败,如果“第三者插足”,即多精受精,或异常受精。研究发现,异常受精的胚胎,其染色体非整倍体率较高,很难获得妊娠和着床。如果患者的异常受精率较高,获得可利用胚胎的几率就大大降低,甚至出现无可利用胚胎的情况。

0DM}M%I~YO4Y~7W91@)KE6W.png

  3、卵裂

  自然受孕过程中,卵子与精子结合之后就会形成受精卵,受精卵一边向子宫方向移行,一边进行细胞分裂。受精卵的这种特殊的有丝分裂方式就称作卵裂,它是受精成功的最重要标志。在试管婴儿技术助孕过程中,受精成功后,受精卵也会开始进行细胞卵裂。卵裂产生的子细胞称卵裂球,通常说的4细胞就是指有4个卵裂球,8细胞就是8个卵裂球,这也就是我们的卵裂期胚胎。正常来讲,95%以上的受精卵都会分裂,但也有很少一部分不卵分裂而被淘汰。如果获卵数多,偶尔一两个不卵裂,不会影响胚胎的利用和治疗。但对于获卵数较少的患者,如果碰上受精卵不分裂,就可能面临无胚胎可用的状况。

  4、发育

  经过胚胎实验室的层层筛选,受精卵正式升级成胚胎啦!但是,还要经历最重要的考验——胚胎的形态学评估,它是选择优质胚胎的指标。胚胎学家们会像选美比赛的评委一样,定时对每个胚胎进行仔细严格地观察评估(打分标准主要是:卵裂球数目、大小均一度、碎片体积和分布、胞质色泽和形态、是否存在多核现象、透明带和卵周隙状态)但是,并不是所有的受精卵都能发育成合格的胚胎。在这个过程中,一些受精卵可能在发育的某一阶段就停滞了,或者出现多核,碎片增多,大量空泡等,不能形成合格的胚胎。这些质量较差的胚胎,即使移植到子宫内,也不可能种植和怀孕,因此只能丢弃。如果患者该周期所有的胚胎质量都很差,就会造成无可利用胚胎的情况。在胚胎评级这场“选美比赛”中,综合实力最强的“选美冠军”将赢得首先移植或冷冻的机会;其他“潜力新人”可能会进入更加残酷的囊胚培养淘汰赛。

640 (1).webp.jpg

  5、囊胚

  培养我们知道,目前对胚胎的评分还是停留在以“以貌取胚”的阶段,存在一定的局限性。通常情况下,第3天的胚胎不能全面的评判出胚胎的发育情况,随着胚胎在体外培养时间的延长,实验室人员更能观察到胚胎的发育情况。囊胚培养就是胚胎再次优选的过程。如果患者的数个胚胎均无法形成囊胚,大多数情况说明这批胚胎本身发育潜能是存在缺陷的,即使在第3天移植入子宫,妊娠率也会极低。对于取卵后是否有可利用胚胎形成,其实是很难预测的。无可利用胚胎的周期往往不是某一个因素造成的,可能是多个因素的叠加,导致胚胎质量不好,最后就没有可利用胚胎了。

  以上就是“明明取到很多卵!试管婴儿技术为什么最终却没有可用胚胎?”的有关内容了,您如果还有其他寻求最专业的医疗帮助,可联系我们,与卢光琇教授合作的上海团队进行沟通,全国免费官方热线:4006-031-796 / 17702122021(同微信)”。致力于为每一位准爸妈提供全方位的试管婴儿受孕服务!

  详情请访问  试管婴儿技术  http://www.luguangxiu.com