上海生殖专家卢光琇教授科普试管婴儿可以避免发生宫外孕吗?

时间:2021-09-11 09:54 来自: 生殖中心

  在医院,经常会遇到很多曾经宫外孕的女性来做试管婴儿,那么,试管婴儿可以避免发生宫外孕吗?上海生殖专家卢光琇教授今天就来告诉大家!

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  宫外孕是怎么发生的?

  通常情况下,精子和卵子在输卵管内结合成受精卵,受精卵在输卵管的蠕动和纤毛上皮的摆动下,边进行减速分裂,边被移动到宫腔。

  大概72小时后,形成16个细胞团的桑椹胚。再慢慢变成晚期囊胚,在第7天左右,囊胚经过定位、黏附和侵入完成着床。最后形成胎盘和胎儿。

  而宫外孕,就是指胚胎没有在子宫腔内着床,而在子宫以外的部位,通常是输卵管着床,最终导致流产或者破裂。

  宫外孕的原因:通常是由于输卵管由于炎症堵塞,导致受精卵无法移到子宫腔,或者由于多次流产导致子宫腔粘连等使子宫内环境不利于受精卵着床。

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  试管婴儿怎么解决这些问题呢?

  试管婴儿通常是通过促排卵药物使女性卵巢一次排出多个成熟卵子,然后通过人工手段取出这些卵子,并与精子在体外完成受精作用。

  之后再将发育了一段时间的受精卵移植到女性子宫内,使受精卵在子宫内着床发育完成妊娠的过程。

  试管婴儿技术理论上来说,解决了因为输卵管粘连而致使受精卵无法移动到子宫而导致的宫外孕。

  但是,试管婴儿技术是不是就一定能避免宫外孕的发生呢?并不会。

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  受精卵移植会导致宫外孕

  首先,试管婴儿将受精卵移植到子宫腔通常可以选择2个时间,一个是形成受精卵后3天,即桑椹胚阶段。另一个是形成受精卵后7天左右,即晚期囊胚阶段。

  如果选择在桑椹胚阶段移植,就无法避免宫外孕的发生。主要是由于这个阶段的受精卵离着床还有好几天的时间,此时胚胎的位置是可以移动的。

  所以胚胎仍有可能移动到输卵管的位置着床导致宫外孕,特别是曾经由于子宫内环境问题导致宫外孕的女性。

  而选择晚期囊胚移植的女性,由于囊胚在很短的时间就完成着床,很难移动到输卵管中,就大大减少了宫外孕的发生率。

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  促排发育不同步会导致宫外孕

  其次,由于试管婴儿移植前需要使用促排卵药物进行促进卵泡发育,如果移植的时候卵泡发育和子宫内膜的发育不同步,就可能导致子宫内环境不适合着床,导致宫外孕的发生。

  并且,通过促排卵,试管婴儿技术常常移植2个以上的胚胎,多胚移植更是增加了输卵管妊娠的几率,甚至可能导致双侧输卵管宫外孕。

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  医生技术也会引起宫外孕

  最后,由于做试管婴儿医生的技术水平不同,也有可能将受精卵直接注入输卵管中,引起宫外孕。

  因此,试管婴儿并不是一定能避免宫外孕,不过,想要尽量降低宫外孕几率的女性朋友们,还是可以选择试管婴儿囊胚移植,对降低宫外孕的几率有一定的帮助。

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