卢光琇教授科普正常育龄女性每个月经周期会排出一个成熟的优势卵泡,以备受孕,可以说卵泡的发育质量与生育之间有着密不可分的联系。在试管婴儿助孕过程中,影响试管婴儿妊娠率的一个重要因素就是获得优质的卵子,监测卵泡发育对此有重要意义。

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  关于卵泡监测

  卵泡监测是用于不孕患者的一种检查方法,是指用B超连续检测卵泡发育过程及有无排卵等情况。

  临床数据显示,很多不孕、月经不调的女性,经卵泡监测可发现卵泡发育及排卵障碍。原始卵泡是由一个大的初级卵母细胞和其周围的单层的卵泡细胞组成。

  新生儿卵巢皮质中约有100万个原始卵泡,但大多数不能达到成熟阶段,它们相继萎缩退化,形成闭锁卵泡。由原始卵泡发育成生长卵泡不需激素的调节。

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  为什么要监测卵泡?

  根据卵泡发育过程的形态和功能变化,可分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段。

  卵巢最主要的功能是产生卵子,卵子在卵泡里和卵泡同步成熟,发育良好的卵子是试管婴儿成功的保证。但是卵子太小,肉眼看不见,在试管婴儿中,为了成功取到优质的卵子并进行培养成胚胎,只能间接的通过观察卵泡来对卵子的发育情况进行推测。

  卵泡发育最简单、最直观的评估是进行超声观察,每个周期通过3~4次的超声监测,可以观察到有无正常的卵泡生长、发育、以及何时可进行取卵手术。

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  监测卵泡的意义

  卵泡的监测具有非常重要的临床意义:

  (1)在不孕不育的治疗中,医生能够根据卵泡监测的结果指导患者夫妇的性生活。

  (2)在辅助生殖周期中,根据卵泡发育的情况能够让医生根据检测结果更好的进行用药的调整,从而对于人工授精和取卵时间进行确定。

  (3)虽然说卵泡监测是很重要的,但是也不必由于要监测卵泡而让自己很紧张,只需要遵医嘱进行检查,准备取卵即可。

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  卵泡监测是如何进行的

  医生会根据患者的身体情况,来决定监测卵泡的时间。在监测期间,医生会通过B超发现并了解诱发生长的卵泡数目及大小,然后根据监测结果来适当进行药量以及时间的调整。

  注射HCG的时间上,医生会根据患者的子宫内膜厚度,尿LH峰来决定。由于每个人的体质不同,对促排卵药物的反应也不同,因此医生会通过监测卵泡发育的情况来对取卵的时间进行确定。

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