最近,一则“准妈妈好不容易怀上试管婴儿,却在孕期查出肝癌”的新闻引发了人们的关注。试管这条路本就一波三折,还好最后在医护人员的抢救下,母子已暂时脱离了危险。随着“二孩时代”的来临和高龄不育人数逐年增加,人们对试管婴儿技术的需求越来越大。各大医院生殖中心人满为患,通过试管助孕成功的例子也数不胜数,但有一部分患者仍然遗憾地以失败告终。这是什么原因呢?

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  卢光琇教授专家指出:

  做试管婴儿有严格的适应症,不是每一对夫妇都能做,而且也存在一定的风险。首先考虑一下因素后,再考虑是否做试管婴儿。

  1、技术因素

  技术因素包括促排卵方案、促进排卵药物、实验室质量控制、胚胎培养基类型、技术操作熟练程度、材料的质量、仪器的稳定性等多种。一个有针对性的、科学的促排卵方案是最为重要的,这是成功的基础;同时使用促排卵药物也有学问,要防止卵巢过度刺激综合征。

  2、子宫功能

  一般子宫内膜厚度达到8~14mm左右就能移植胚胎了,但子宫内膜受到过严重损伤者(如反复人流或生殖器结核所致)通常子宫内膜偏薄。如果超排卵周期子宫内膜厚度少于7mm,则进行试管婴儿时妊娠率低、流产率高,需根据情况去除病因或口服雌激素等药物促进子宫内膜生长;对于极个别子宫内膜太薄、不适合受孕的女性则可以选择冷冻胚胎,休整或治疗一段时间后再进行冻胚移植。

  3、年龄因素

  在生育这个问题上,女方年龄起着至关重要的作用。一般来说,男方即使五六十岁,对生育能力的影响都不太明显。尽管男性40岁后精子畸形率也会增加,但医生会挑出形态最好最健壮的精子来做试管。可对于女方来说就不行了,因为卵子的取得非常不易,高龄怀孕的流产率也会增加。随着女方年龄的增长,生育能力会逐渐下降,35岁后下降明显加快,到了绝经期后就完全丧失,而且这一过程不可逆转。

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  有的围绝经期女性虽然月经仍然规律,但已不能正常排卵,因此自然怀孕的几率很小。新闻中那些五六十岁还能生孩子的女性,多半是借卵生子,即“供卵试管婴儿”。目前卫生部门对捐卵有明确规定,借卵只能使用其他女性在试管婴儿治疗周期未用完的卵子,自愿捐赠卵子者仅限于接受人类辅助生殖治疗周期中取卵的妇女,严禁任何形式的商业化赠卵和供卵行为。

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