胚胎碎片率高!卢光琇教授科普怎么做才能提高成功率?

时间:2021-09-03 09:36 来自: 生殖中心

  卢光琇教授介绍做第三代试管婴儿一般是在体外受精完成,然后将受精卵培养成囊胚筛选过后移植到母体内。相比一代、二代试管,三代比它们的要求更高,对胚胎质量的要求也更高。

  但是,有时候大家会被医生告知,胚胎碎片率高,等级低,不适合移植。如果非要移植,成功率并不被看好。因此,如果胚胎碎片率过高,怎么做才能提高试管婴儿成功率?

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  为什么胚胎会出现碎片率高的问题?

  有大量的研究表明,胚胎碎片的产生大多数与细胞凋亡存在一定的关系,也有研究表明,胚胎碎片的产生与胚胎本身质量有关,如染色体异常( 非整倍体) 等;

  同时也有临床研究表明,胚胎碎片的产生与母体因素、卵子、精子质量及实验室的培养环境有关。

  综上可知,碎片多的胚胎其发育潜能是有限的,种植率较低,另外,相对于正常形态的胚胎,有碎片的胚胎,其细胞遗传异常率和发病率明显偏高,移植严重碎片的胚胎有可能引起胎儿畸形的风险。

  因此,在实验室对胚胎进行胚胎评分时,一旦胚胎超过50%的碎片即认定为不可利用胚胎。

  做上海国际医学中心试管婴儿时,选择囊胚筛查的话,医生会将胚胎的等级标注出来,更方便没有医学基础的普通人看懂胚胎情况。

  如果想要检查胚胎性别,也会一并筛查出来。等级不同,囊胚显示的情况就不一样,形态、细胞碎片的比率也不相同。

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  如何改善胚胎碎片情况?

  (1)提前调养身体,调养精子和卵子

  精子和卵子质量是关系着胚胎最后的结果。想要保障精子和卵子质量,在做三代试管婴儿的时候,需要提前调养男女双方的身体,也就是调养精子和卵子质量,包括戒烟戒酒等生活习惯。

  生活作息的改善,以及饮食调理,运动,女性服用辅酶Q10,男性服用番茄红素等等,甚至是相关疾病的治疗调理,身体条件改善无疑都是为了能有一个好的第三代试管成功率。

  (2)选择合适的促排方案和促排环境

  试管期间,不同的患者情况不同,使用的促排方案也不同,而同一患者采用不同的促排方案获卵数不同,受精后形成的胚胎碎片发生率也有一定差异。

  所以第三代试管婴儿所采用的针对性的个性化促排方案不仅仅是为了降低促排风险,还是为了获得足够量的优质卵子,降低胚胎碎片率。

  尽管说在胚胎的体外培育过程中,有胚胎碎片的形成是一种常见现象,但是这也被认为是不适应环境因素的毒性反应。要知道第三代试管体外培育胚胎脱离了母体良好的环境也是不行的。

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  卢光琇教授提出倡议:

  其实,改善胚胎碎片的重点在于预防,可以通过以下方法:

  首先,应积极纠正输卵管积水、子宫内膜异位症等女方病理状态,用个体化地设计适宜的促排卵方案,提高卵子的质量。

  其次,严格监控胚胎实验室培养环境和条件,提高操作人员的熟练程度,尽可能减少了配子和胚胎的暴露时间。

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  然后就是患者本身,建议进行适当运动,合理膳食,保持心情舒畅,相信随着科学技术的进步,我们对胚胎发育的规律必将了解得越来越深入,相应的预防手段也会不断提高和优化。

  总之,胚胎碎片率是可以预防减少发生的,如果已经造成不能移植的后果,建议在下一次促排前,积极咨询医生或健康顾问,做好促排准备。这样,您也会养成优质囊胚来移植。

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