试管婴儿进周则表示不孕患者已经开始正式进入试管婴儿的治疗过程了。卢光琇教授介绍:试管婴儿进周分为五大步骤,这五项都是试管婴儿治疗中极为重要的环节,需要医师和患者的悉心配合和认真对待。

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  第一步:口服避孕药或自然周期监测排卵

  对于月经不规律的患者多需要在行IVF的前一个月经周期服用避孕药。服用避孕药可以使医生能够准确估计下次月经来潮的时间,有利于临床用药。另外,月经规律的患者服用避孕药还可以减少卵巢囊肿的发生。也可以自然周期监测排卵,在排卵的3-7天来医院降调。

  第二步:降调节

  女性的月经周期是由体内的下丘脑一垂体一性腺轴(HPO轴)控制的。在它的控制下,女性每个月经周期通常会有一个卵泡发育成熟而排卵。而试管婴儿需要更多的成熟卵子,因此需要降调节的方法解除HPO轴的控制,使医生能够应用药物调控卵子的生长和成熟。不同的试管婴儿用药方案降调节开始的时间不同,医生会根据每位患者的情况选择适合的用药方案。

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  第三步:促排卵

  促排卵的目的是为了获得更多的成熟卵子。降调节14天后,医生会根据患者的情况选择适合的药物促排卵,每位患者所用的药物和剂量都是量身制定的。

  注意:使用降调节药物(如达菲林、丙氨瑞林等)后2周仍未有月经来潮,需即时通知主治医生,查看是否已妊振。

  第四步:阴道B超监测卵泡生长

  一般而言,刚开始4-5天需要做一次阴道B超检查来监测卵泡的生长情况,以后可能会每 1-3天就需要检查一次。必要时,还需要抽血检查血中激素的浓度来评估卵泡的生长情况。医生会根据卵泡生长情况即时调整促排卵药物的用量。

  注意:监测卵泡生长期间如果出现腹胀、腹痛、头晕、皮疹或其他不适,请即时通知主治医生。

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  第五步:HCG的应用

  HCG(人绒毛促性腺激素)是一种可以促使卵子最终成熟的激素类药物。医生会根据卵泡和子宫内膜的生长情况,决定HCG的应用时机。应用HCG后36小时左右取卵。

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