中信湘雅生殖医生卢光琇教授科普没有子宫能生育吗?

时间:2021-08-13 16:47 来自: 生殖中心

  子宫,是女性身体中孕育生命的重要器官。但由于先天或后天的原因,部分女性可能会出现子宫缺失的状况。调查数据显示,全球每 4000-5000 名女性中,就有一名为先天无子宫患者。那么,“没有子宫就等同于无法生育了么?”、“这些无子宫女性还有生育的机会么?”本期,中信湘雅生殖医生卢光琇教授带着各位女性朋友们一起来说这个事。

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  什么是先天性子宫缺失?

  先天性子宫发育异常是生殖器官畸形中最常见的一种,临床意义亦比较大。两侧副中肾管在演化过程中,受到某种因素的影响和干扰,可在演化的不同阶段停止发育而形成各种发育异常的子宫。

  但是尽管如此,她们中大多数人的输卵管和卵巢还是正常的。

  没有子宫也能生育吗?

  随着科技的发展,如果女性有正常排卵的情况下,其实完全可以通过试管婴儿技术圆宝宝梦妈妈梦的。所以如果卵巢是正常的,那么没有子宫的女性患者仍然可以通过体外受精或试管受精的方式来生下孩子。

  体外受精是指从女性卵巢中取出的卵子与丈夫的精子结合,并在实验室中制造胚胎的过程。这些胚胎随后可以被转移到另一位被称为“代孕母亲”的女性的子宫中。以代孕的方式辅助生殖,这种方法在许多允许代孕的国家已经成功实行。

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  无子宫女性的IVF周期会有什么不同吗?

  为了确定无子宫女性成功的机会,我们首先要做一些激素测试,包括:促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇、黄体酮、抗穆勒氏管激素(AMH )等。

  下一步是开始使用药物刺激卵巢,使多个卵泡同步发育。由于无子宫女性没有月经期,所以可能需要进行额外的血液测试或超声检查来确定何时开始刺激卵巢。促排卵周期开始后,这些卵子在 10-12 天内就可以取出。采卵过程通常可以通过阴道,用一根针附着在超声波探头上进行。但在少数情况下,超声引导下腹部穿刺也可以用于采卵。

  但是,对于年龄在35岁以下的患者,使用包括无子宫女性在内的各种适应症患者产生的胚胎,并将其放入代孕母亲体内,每周期的活胎出生率超过50%。因为并不建议接受IVF治疗所有的患者中都使用辅助孵化。根据统计,当存在这些情况时,辅助孵化可能有助于提高怀孕机会:孕妇年龄(38岁以上)、两次或多次IVF周期失败、胚胎质量差。

  总体来说,对于那些子宫缺失的女性朋友们来讲,不必过分担心。在她们希望生育的时候,她们依然可以通过试管受精和代孕方式,获得生育的机会。

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