在SIMC的试管婴儿临床统计中,不少女性因受到多囊卵巢的困扰,发生了不孕不育情况,那么面对复杂的“多囊”病症,计划生育女性应如何赢得好孕?卢光琇教授说:“多囊”计划生育者,只要选对治疗方式,成功怀孕其实并不是难事。

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  什么是多囊卵巢?

  多囊卵巢综合征(PCOS)是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。

  造成多囊卵巢的因素有哪些?

  近几年来女性出现多囊卵巢的概率呈上升趋势,多囊卵巢多发于育龄阶段的女性,其中22-31岁约占85%以上。多囊卵巢通常会导致患者出现月经稀发、月经过少、继发性闭经症状,患者由于持续性不排卵而出现不孕症。那么,究竟导致女性多囊卵巢的原因是什么?

  1、肾上腺功能异常

  女性若是出现肾上腺合成街体激素出现紊乱,会使得肾上腺皮质功能的过分亢进,从而造成过量的分泌雄激素,则会引起无排卵症状的出现,从而导致多囊卵巢的产生。

  2、下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常

  若是女性长期的处在精神紧张、药物副作用和疾病等的影响之下,引起下丘脑-垂体等的内分泌功能出现紊乱,从而引起垂体对Gn-RH的敏感性也是不断的增加,过量分泌LH,会使得卵巢的雄激素酶细胞色素功能发生紊乱、出现失调。

  3、胰岛素抵抗造成

  肥胖为高胰岛素血症,大多是因为胰岛素抵抗而引起的。而引起女性出现胰岛素抵抗的原因也是众多的,多是胰岛素受体信息传导系统出现障碍而引起的。

  4、遗传因素造成

  遗传因素在临床上可见不少,且多囊卵巢呈现出家族高聚集性。多囊卵巢和基因异常有一定的关系,对于遗传性的多囊卵巢,很难避免,只有早发现早治疗。

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  多囊卵巢可以做试管婴儿吗?

  女性多囊性卵巢综合症也能做试管婴儿,通过体外养卵成功率大。但是现在有的患者单因为多囊卵巢来要求做试管婴儿的。如果只有多囊卵巢,别的都是正常,比如输卵管是通畅的,男方精液是正常。可以考虑调整内分泌促排卵试孕就可以,不需要行试管婴儿。但如果同时合并输卵管不通或男方精液差(如少弱精子症等)可以考虑试管婴儿。

  另外,如果单纯多囊卵巢综合征正规促排卵治疗半年至一年以上的患者,也可以考虑行试管婴儿助孕。虽然现有的检查未发现问题,但不能保证患者肯定没问题。因为现有的医疗检查手段是有限的,可能有些问题现有检查无法查到,所以如果治疗时间长而未孕的患者也可以考虑试管婴儿助孕。

  卢光琇教授建议:

  多囊卵巢一般是体内的雄性激素太高,因为这个不是靠测血就可以测出来的,通常做B超才会发现,而锻炼身体可以降低胰岛素的分泌,胰岛素主要是刺激雄性激素分泌的,可以降低雄性激素的分泌,提高卵巢功能,或者是需要二甲双胍这种药,能阻导胰岛素的接收器,减少胰岛素的分泌。所以建议多囊的女性为了防止这样的问题,运动一定要坚持,运动时间建议每天不少于30分钟,因为运动能减少雄性激素,卵子质量就会得到相应的提高,归根结底,“多囊”计划生育者,最重要还是要从锻炼开始,在这期间也要同时服用辅酶Q10,做一个全面的调理。

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