怀孕的过程神奇又复杂,中信湘雅生殖医生卢光琇教授提醒输卵管是至关重要的一环。它是卵子的通道,也是卵子的家,是精子与卵子约会之地,更是受精卵的搬运工。如果输卵管出现了问题,将大大影响怀孕。

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  输卵管与卵巢

  很多时候,我们以为输卵管会老实地待在卵巢上面,但其实它是会动的,会和卵巢分开。有的人由于先天问题,输卵管的伞端和卵巢背道而驰,很难抓到卵子,精子无法在输卵管中找到卵子,怀孕几率大大降低。另外,一些后天的感染,也会使输卵管不能将卵子顺利运送到壶腹部。比如输卵管上举,输卵管黏连,输卵管积水等等等。

  输卵管炎症后果严重

  导致女性不孕的占比最高的就是输卵管异常。一个慢性的输卵管炎可以引起一个输卵管伞端的闭锁,或者是输卵管粘膜的破坏,以及绒毛组织受到损坏使输卵管完全阻塞,或者是积水,导致不孕。侵犯输卵管最常见的是支原体病毒,比较常见的大概是四五种。图片

  输卵管堵塞会造成宫外孕

  宫外孕是指受精卵被种植在子宫以外的部位,重则危及母亲生命,必要时要切除输卵管。一旦发生过宫外孕,第二次宫外孕的几率就比普通人要提高了50%。有过宫外孕的人,一定要到医院评估输卵管的通畅度后再备孕。

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  输卵管的检查

  之前有输卵管通液和输卵管造影,但副作用很大,并且要3个月后才能备孕。如今多是四维超声输卵管造影,检查效果好,副作用小。但输卵管的检查仍是有创伤性的。临床上往往是按照“先无创再有创“的一个原则。如果有正常的性生活,监测排卵正常,没有其他炎症(或者手术情况),男方精子正常,仍没有怀孕,这时医生才会建议去检查输卵管。请大家不要盲目检查输卵管。

  输卵管的治疗

  很多人做检查发现输卵管有【通而不畅】的问题,经常会问中信湘雅生殖医生卢光琇教授:输卵管通而不畅,该怎么治疗才能怀孕,吃药能治好吗?」

  这不是几句话能说清的,确实有一部分输卵管的问题是需要药物治疗的,但一般仅在炎症急性发作时选用抗生素进行药物治疗。

  如果输卵管已经病变受损,抗生素治疗的意义就不大了,此时应选择手术治疗或直接进行试管婴儿。试管婴儿会直接从卵巢中取卵,然后在体外培养成受精卵再移植到子宫中,孕育孩子,完全规避了输卵管的问题。是对于输卵管引起的不孕一个较为妥善的解决方案。

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